Pour choisir votre complémentaire santé parmi un comparateur de mutuelles, il faut savoir calculer les remises. C'est la clé pour savoir si la formule que vous choisirez limitera au maximum vos dépenses. Vous ne savez pas comment calculer le remboursement de la sécurité sociale ? Suivez ce guide !
Remboursement de la Sécurité sociale : description
Tout d'abord, afin de calculer votre remboursement d'assurance-maladie, vous devez comprendre comment l'assurance sociale couvre le coût de votre santé. Il est mieux de participer à une souscrite mutuelle en ligne. L'assurance-maladie a défini la BRSS, base de remboursement de la sécurité sociale. L'assiette de cotisation des assurances sociales est un montant calculé, qui sert à calculer le montant du remboursement des frais d’assurances sociales. Ce tarif est un forfait par : traitement, prestation, médicament effectué par les syndicats professionnels de santé, la Caisse nationale de prévoyance et l'État. La base des prestations de sécurité sociale comprend le secteur de l'assurance sociale, les taux de participation fixes et les paiements d'assurance complémentaire. La base de remboursement Sécu peut ne pas indiquer le prix réel du service ou du produit. L'assiette de remboursement des mutuelles varie en fonction des éléments suivants : soins de santé au travail et sa section d'activité. Disons que vous devez aller chez votre médecin. Il a un contrat secteur 1 et vous facture 25 €. La Sécurité sociale rembourse 70 % de ce prix moins une franchise de 1 €. Vous obtenez donc 16,50 €. Votre coût restant est de 8,50 €, c'est ce qu'on appelle le ticket modérateur. Supposons que votre médecin ait maintenant un contrat de secteur 2 et qu'il soit membre de l'OTPAM ou option d'honoraires. Il a droit à des honoraires, mais doit toujours payer. Sa prestation coûte 30 €. Cependant, la sécurité sociale restera à la BRSS, donc les frais de 25 euros ne seront pas payés sous prétexte que le salaire de l'enseignant est plus élevé. Actuellement, le solde est de 13,50 €. Pour chaque acte : hospitalisation, conseil, achat de médicaments ou recours à des services dentaires ou optiques,ag2rlamondiale.fr offre un meilleur service et prestation d’expert avec un devis santé en ligne.
Remboursement de la mutuelle : calcul en pourcentage
Comme vous l'avez peut-être mentionné, vos frais de santé surviennent après versement par la Sécurité sociale, d'une franchise : franchise. Votre mutuelle vous le restituera en fonction du niveau de garantie pris par vous. Lorsque vous utilisez un comparateur de mutuelles, vous obtenez des références. Prenons un exemple pour regarder le remboursement des frais selon le niveau des garanties sur la base d'une consultation avec un médecin qui coûte 40 euros pour rembourser 25 euros de sécurité sociale. Par exemple, pour un médecin généraliste, une consultation vous coûtera 40 euros, un tarif de consultation est de 22 euros et une remise de 70 %. Ainsi, la sécurité sociale rend 22 x 70 % = 15,40 euros, soit moins de 1 euro pour sa cotisation, ce qui ne donne que 14,40 euros sur les 22 euros versés. Le montant du remboursement des frais de l'assurance-maladie dépend des composants que vous voyez. Cette augmentation est basée sur BRSS. La raison en est une garantie à 150 % de dépenser 25 €, vous pouvez payer plus (25 X 150 %) -1 € qui peut être réduit soit 36,50 €.
Remboursement forfaitaire : remboursement du montant total ?
Pour des frais spécifiques, pour assurer une lecture plus rapide, la mutuelle ne donne plus un pourcentage de remboursement, mais un certain montant. Cela est particulièrement vrai avec les principes. Ici, les paiements de la sécurité sociale sont si bas qu'un grand pourcentage en aura besoin. Donc, cette fois, vous avez peu ou pas de calculs à faire. Imaginez un remboursement de lunettes (deux verres et une monture) avec une faible correction pour un coût de 300 €. Ici, c’est très clair, vous pouvez savoir tout de suite comment il sera remboursé dans souscrire mutuelle. Le remboursement des frais forfaitaire s'applique également à tous les soins non pris en charge par la Sécurité sociale. En fait, cela pourrait être une autre façon d'aider. Par exemple, votre compagnie d'assurance paie 30 € par mois, trois fois par an. Si votre ostéopathe vous paie 55 €, le reste est de 25 €, calculer la retouche cardiaque d'un collègue est ici facile. De même, en cas d'hospitalisation, les chambres spéciales ne sont pas couvertes par l'assurance-maladie. Selon le montant d'assurance que vous avez, vous pouvez payer 20 €, 40 €, 60 € ou plus.
Le remboursement de mutuelle aux frais réels
Il n'y aura pas besoin d'un calcul de double paiement cette fois. Bien sûr, sans limites, vous bénéficiez d'une couverture complète de vos dépenses. Quel que soit le montant des versements de la Sécurité sociale, les mutuelles déduit l'épargne qu'elle réalise et la complète en fonction du coût réel de la transaction. Il s'agit en effet d'un écart très important par rapport à la complémentaire santé traditionnelle, le montant de l'aide étant relativement élevé. Vous avez sans doute vu que la santé affichait 200 %, 300 % ou 400 %. Ces pourcentages indiquent que l'indemnité hypothécaire est supérieure au taux d'assurance standard, dans la fourchette du taux de pourcentage maximal. Par exemple, si le coût de l'événement est d'environ 32 €, 200 %, vous serez payés par une personne de la région pour 64 €. Mais dans tous les cas, un remboursement des frais réels couvrira le montant demandé par le non-spécialiste, sans aucun renouvellement. Parmi les propositions suivantes, laquelle sont un bon choix pour un assureur-maladie ? Au début, de frais réels d'affiliation, vous rembourserez des frais supplémentaires, qui peuvent être pris en charge par certains médecins spécialistes. Autres surprises : payé : une intervention chirurgicale, un traitement médical ou une hospitalisation peut être très coûteux. Oui, la sécurité politique paie jusqu'à 80 % pour l'hôpital, mais ces frais ne couvrent pas les coûts supplémentaires de l'hôpital, tels que la chambre privée et d'autres services. Le prix réel paiera tout l'argent, et il sera très élevé. Si vous envisagez d'avoir un bébé, les frais mutuels réels sont également intéressants. Elle remboursera le coût total de la grossesse, y compris les médecins et les cliniques de suivi au moment de l'accouchement.
Bien choisir son assurance mutuelle
Le calcul du remboursement mutuel est déterminé par le niveau de sécurité de votre contrat. Plus il est élevé, plus vos dépenses seront réduites. Bien sûr, la cotisation est plus chère. Cependant, il n'est plus inéluctable de payer cher avec la mutuelle de santé comparatrice. Le comparatif vous permet d'obtenir différentes offres et ainsi découvrir à la fois les cours de mutuelles, ainsi que leurs garanties. Alors maintenant, que vous savez comment calculer le coût de l'assurance-maladie commune, vous pouvez déterminer de quelle couverture vous avez besoin. Comparez-le en fonction de vos habitudes de consommation et trouvez la meilleure gamme qualité/prix pour votre site. Par exemple, si vous avez des problèmes de vision, vous pouvez au moins aller chez un dentiste et obtenir un fonds commun de placement qui offre 400 % de frais visuels et 100 % de frais dentaires. N'hésitez pas à analyser vos besoins pour trouver la formule la plus adaptée. Pour cela, vous pouvez souscrire mutuelle afin de comparer l'avenir qui vous est proposé à plusieurs prix via une plateforme en ligne.